viernes, 15 de mayo de 2020

FLACIDEZ: UN DESAFIO PARA LA MEDICINA ESTÉTICA

La flacidez es una de las demandas mas frecuentes entre nuestros pacientes y a pesar de los muchos avances acontecidos en el campo de la Medicina Estética, su abordaje sigue siendo uno de los grandes retos a los que nos enfrentamos día a día.



Desde su diagnóstico, hasta la elección del tratamientos/os más idóneos, suponen un desafío para el especialista, ya que con frecuencia se diagnóstica y aborda de forma errónea.

En primer lugar, es fundamental diferenciar entre laxitud cutánea (flacidez de nuestra piel) y atonía muscular (perdida del tono muscular). Ambas tienen una causa diferente y requerirán un tratamiento distinto. Y aunque pueden darse ambas a la vez en un mismo paciente, no realizar un buen diagnóstico desde un inicio y no plantear un abordaje específico, nos puede conducir a resultados insatisfactorios para nosotros y nuestros pacientes.

La flacidez cutánea se debe a la pérdida y degeneración de las fibras de colágeno y elastina en nuestra piel, algo que ocurre de forma habitual a medida que envejecemos. Suele afectar principalmente a la cara, los brazos, la cara anterior de los muslos y las rodillas, el abdomen y finalmente a los glúteos. En su aparición: edad en la que comienza a manifestarse, intensidad con la que lo hace, respuesta a los tratamientos, son claves factores ligados al propio paciente y sus hábitos de vida: las variaciones importantes y repetidas de peso, las alteraciones del sueño, los desajustes dietéticos, sobretodo una nutrición deficitaria en proteínas, el exceso de sol y el tabaquismo, van a condicionar un envejecimiento prematuro de nuestra piel, al provocar una disminución en el número y tamaño de nuestros fibroblastos, lo que a su vez originará una menor producción de colágeno y elastina.
También la menopausia precoz o el consumo de determinados fármacos, puede agravar o acelerar este proceso.

La flacidez muscular se origina ligada a la pérdida del tono muscular y esto puede responder a dos tipos de situaciones bien diferenciadas: las fisiológicas, que aparecen con frecuencia y afectan a la mayor parte de la población, como por ejemplo: la sarcopenia propia de la edad, especialmente marcada en la mujer menopáusica y que afecta fundamentalmente a los glúteos y las piernas; la pérdida de tono muscular ligada al sedentarismo; la flacidez muscular en la zona del abdomen de las mujeres en el post-parto; y las patológicas, mucho menos frecuentes y que estarán causadas por enfermedades neurológicas o metabólicas que afectan a los músculos.

Ambos tipos, cutánea y muscular, pueden coexistir además y verse agravadas por la reabsorción ósea y la disminución del tejido graso subcutáneo, sobre todo en zonas donde la fuerza de la gravedad ejerce su acción, por eso es más frecuente observar la flacidez en personas mas mayores y delgadas.

En la clínica Arts Médica realizamos un exhaustivo interrogatorio y un detallado examen físico para establecer el diagnóstico. En la elaboración de la historia médica necesitaremos conocer la evolución del peso a lo largo de la vida de nuestro paciente, su patrón alimenticio, sus hábitos de vida, las enfermedades que padece y los medicamentos que toma, sus antecedentes familiares, su profesión y su pauta de actividad física diaria, la historia de sus embarazos.
En las pruebas complementarias nos ayudará contar con una analítica hormonal y nutricional. Y en mujeres en menopausia, con una densitometría osea.
Y en la exploración física tendremos que determinar la composición corporal y averiguar el porcentaje de mas magra y grasa, así como el estado y calidad de su piel.
Pudiendo necesitar además estudios complementarios específicos, en aquellos casos en los que sospechemos patologías del colágeno o neurológicas.

Y para el abordaje, a la Dra. Carlota Hernández, le gusta diseñar de forma conjunta con sus pacientes, un programa que incluya aquellos tratamientos que permitan obtener el resultado deseado, siendo frecuente la combinación de programas de rehabilitación muscular con ejercicios de tonificación y/o sesiones de electroestimulación, para mejorar el tono muscular, con tratamientos destinados a mejorar la calidad de la piel, estimulando la síntesis y renovación del colágeno y la elastina cutánea.
Dentro de estos últimos, es recomendable elegir el peldaño de la escalera terapéutica, más ajustado al estado de la piel de cada paciente, pudiendo resolver casos leves de flacidez incipiente, solo con sesiones de mesoterapia con silico o necesitando en casos más severos, el abordaje con tratamientos de infiltración de materiales inductores de colágeno mas potentes, tales como los hilos de polidioxanona o la hidroxipatita cálcica.



Y todo ello sin olvidar algunas recomendaciones dietéticas y de hábitos de vida: patrón de sueño, de actividad física, de fotoprotección, que nos ayuden a lograr antes el resultado deseado y que contribuyan a que estos logros perduren más en el tiempo.


sábado, 25 de abril de 2020

NUEVA NORMALIDAD

INICIAMOS LA DESESCALADA, COMENZAMOS LA RE-APERTURA

Tras 6 semanas con la clínica cerrada, en las que hemos aprovechado el regalo más valioso que este confinamiento nos ha ofrecido, el tiempo, mucho tiempo disponible para formarnos, informarnos, actualizarnos, adaptarnos, re-inventarnos y re-organizarnos, hoy os podemos anunciar que ya lo tenemos todo listo para la RE-APERTURA.

Esta está prevista para el próximo lunes 4/05 y os contamos como va a ser, esto que se ha denominado NUEVA NORMALIDAD en nuestra, vuestra clínica de siempre.

En la clínica Arts Médica nos adaptamos al modo de vida Covid19 y adoptamos una serie de medidas de seguridad, para proteger vuestra salud y garantizar vuestro bienestar.
Citas individuales, distancia social en la sala de espera, dotación de EPIs (mascarilla, guantes, batas, gorro y calzas) para todos nuestros pacientes, desinfección ambiental por ozonoterapia, son algunas de las medidas que hemos implementado.

Antes de poder atenderos, realizaremos un Triage que nos permita descartar a posibles pacientes de riesgo. Este consiste en una breve encuesta que podéis descargar en nuestra web.

Una vez superado este paso, os asignaremos un día y una hora para vuestra visita. Y os enviaremos un documento con las Medidas de Cuidado, que todos nuestros pacientes adoptaran para protegerse y protegernos. Sí queréis consultarlas, las tenéis disponibles en nuestra página web.

El día de la cita, todo el Equipo Arts, toda la infraestructura de la clínica y todos los elementos de seguridad implementados para hacer frente a esta nueva normalidad, estarán puestos a vuestra disposición de forma individual, puesto que os vamos a atender de uno en uno, para minimizar el riesgo de exposición y contacto al Covid19.

Pero aún tenemos más novedades.
Como el modo de vida Covid19 ha llegado a nuestras vidas para quedarse y nos da la oportunidad de re-inventarnos.
Y las nuevas tecnologías nos ofrecen un nuevo modelo de relación, que nos permite mantenernos en contacto y no renunciar a los mejores cuidados médicos, de mano de tu especialista de siempre.

En la clínica Arts Médica queremos seguir estando a tu lado, incluso cuando la distancia social, el exceso de trabajo o tu agenda, no te permita desplazarte hasta nuestras instalaciones.
Queremos seguir cuidándote, aunque tu situación de especial vulnerabilidad, aún no te permitan venir a vernos.
Y lo vamos a hacer de la mano de tu médico de siempre: “Tu médico, en tu mano”

La Dra. Carlota Hernández Sanz, te ofrece la posibilidad de establecer con ella una videoconferencia personal y confidencial, a través de plataformas seguras y adaptadas al RGPD, mediante la cual podréis establecer el diagnóstico, elegir el tratamiento más idóneo, elaborar y recibir las prescripciones oportunas, resolver las dudas y hacer el seguimiento de vuestros tratamientos.
Hemos implementado estos nuevos servicios ON LINE:
  • ·       Consulta Diagnóstica Facial y Asesoramiento Cosmético
  • ·       Consulta Diagnóstica Nutricional
  • ·       Consulta Diagnóstica Capilar
  • ·       Consulta de Seguimiento 


A partir de hoy ya podéis solicitar cita presencial y on-line mediante:

-E-Mail: citas@artsmedica.com
-WhatsApp: 618389966


Deseando volver a veros pronto. 

Un abrazo a 2 m.

sábado, 28 de marzo de 2020

¿CÓMO CONTROLO MI PESO DURANTE EL CONFINAMIENTO?

Sois muchos los que nos estáis escribiendo preocupados por la subida de peso que habéis experimentado en los últimos días. Es normal, tranquilos y se debe principalmente a dos factores: la ansiedad y la falta de actividad.

Respecto al primero, ya sabéis que cuando estamos nerviosos o preocupados por algo, nuestro sistema endocrino se pone en marcha para defendernos y libera al torrente sanguíneo unas hormonas llamadas de estrés crónico, fundamentalmente el cortisol, que activa en nuestro organismo un proceso similar al que hemos visto por la tele estos días, ¿recordáis a la gente haciendo acopio de papel higiénico, lejía y comida en el super? pues bien, nuestro cuerpo esta haciendo lo mismo y tiende a almacenar con más facilidad de lo habitual, aquello que nos estamos comiendo, en previsión de una posible amenaza futura, motivada por ese estado de preocupación que estamos viviendo.



Por otra parte y para combatirlo, el organismo trata de compensar esa subida de hormonas del estrés, con una elevación de los neurotransmisores del bienestar, las endorfinas, que actúan como antídoto frente a estas últimas ¿y cómo creéis que fabricamos de forma rápida y eficiente estas endorfinas? pues sí, comiendo dulce. Es por eso, que en estos días todos tenemos más necesidad de ingerir alimentos con alta carga de glucosa. Estar tranquilos, no os habéis vuelto unos adictos ni unos golosos incurables, tan solo os estáis defendiendo del estrés y esto también pasará.

El problema viene cuando tenemos un cuerpo con facilidad para el almacenaje y una ingesta en alimentos con alto valor calórico, superior a la habitual. Nuestro estrés puede estar bajando sí, pero también nuestro ánimo a la par que suben los kilos que vamos cogiendo.

Si además pensáis que nuestro gasto calórico total se está viendo reducido al mínimo, debido a la falta de actividad física secundaria al confinamiento, ya tenemos reunidos los factores responsables de la subida de peso que todos estamos experimentando. La tormenta perfecta se ha puesto en marcha.

Y para empeorarlo, los médicos sabemos lo importante que es para mantener un sistema inmune competente que pueda plantarle cara al coronavirus, no tener estrés y no subir de peso. Así que ¿cómo lo hacemos?

Desde Arts Médica os proponemos varias herramientas que pueden seros de ayuda:

PAUTA DE ACTIVIDAD REGULAR
El ejercicio también es un excelente método de fabricar endorfinas, por eso los que hacen deporte habitualmente, están “enganchados”. Os recomendamos incluir entre vuestras rutinas diarias, algún tipo de actividad adaptada a las circunstancias de vuestra cuarentena. Por ejemplo, el que tenga bici estática, elíptica o cinta, que realice 45 minutos o más al día, con poca resistencia. Se trata de una actividad aeróbica que le ayudará a quemar calorías y mantener a raya su peso. Como alternativa, podemos subir y bajar por las escaleras de nuestro edificio, siempre con guantes y mascarilla y sin cogernos a la barandilla.

PAUTA DE ALIMENTACIÓN

Es muy importante mantener un metabolismo de consumo y para eso, incrementar la termogénesis inducida por alimentos, nos será de gran ayuda. Por favor, realizar comidas de poca cantidad, mejor usar los platos de postre, cada 2-3 horas, intentando concentrar los alimentos energéticos (azúcares y grasas) por la mañana.

Os dejamos un ejemplo de pauta dietética para el confinamiento. Confiamos en que os sea de ayuda:

DIETA CONFINAMIENTO

8.00 Desayuno: Té negro o café con leche vegetal o desnatada sin lactosa y 50 gr. de pan (2 tostadas) integral de horno con 1 cuchara sopera de aceite y/o tomate natural y a elegir entre:
  • 2-3 lonchas de jamón serrano.
  • Atún en su jugo o salmón ahumado.
  • Queso fresco.

10.00 Almuerzo:
Fruta (1/4 de papaya o ½ mango o 2-3 rodajas de piña en su jugo)

12.00 Almuerzo:
Infusión al gusto y 3 nueces o 5 almendras.

14.00 Comida:
Preparar un plato dividido en 3 partes: Carne/Pescado + Verdura + 50 gr de HIDRATOS (patata, arroz, pasta, legumbre)

No pan ni postre. Si 1 onza de chocolate 70% cacao sin azúcar.

17.00 Merienda:
Yogur desnatado y/o gelatina sin azúcar.

19.00 Merienda:
Una porción de queso fresco o una lata de berberechos con limón o pepinillos en vinagre y zumo de tomate con pimienta o unas gotas de tabasco.

21.00 Cena:
Preparar un plato dividido en 2 partes: Carne/Pescado/Huevo + Verdura cocinada (NO ensaladas)

No pan ni postre. Si 1 onza de chocolate 70% cacao sin azúcar.

23.00 Resopón (antes de acostarte):
Leche desnatada o vegetal templada con canela o Polos de leche caseros con canela y limón.


PAUTA DE ENTRETENIMIENTO
Y por último, pero no menos importante, tenemos que divertirnos.
Cada uno ha de pensar que le hace sonreír: una canción, una videollamada a un ser querido, una peli preferida, cocinar, ordenarse el armario, estudiar como en mi caso, pues adelante. Sí algo bueno tiene esta situación es que nos permite a la mayoría, disfrutar de un montón de tiempo libre poco habitual e inesperado. Este es un regalo que nos hace la vida para poder atender nuestras necesidades, deseos y anhelos, sin tener que posponerlas para mañana por falta de tiempo. Así que adelante, comenzar ya a hacer todo aquello que os gusta y os hace felices.
Nosotras ya hemos comenzado y estamos preparando un montón de sorpresas para cuando podamos re-abrir la clínica y re-encontrarnos con todos vosotros.









viernes, 20 de marzo de 2020

MANTÉN A RAYA TU ÁCIDO ÚRICO

MEDIDAS PARA REBAJAR EL AC. ÚRICO

¿Por qué es importante regular mis cifras de ácido úrico si me sale alto? Porque le gustan especialmente tus riñones y tus articulaciones y puede depositarse en ellas, originando una inflamación de las mismas conocida con el nombre de “gota” y formar piedras en tus riñones que desencadenen un cólico renal. Ambas son patologías muy dolorosas para quien las ha padecido y fácilmente prevenibles si re-ajustamos nuestra dieta con estos consejos que os hemos preparado:

CONSEJOS PARA REBAJAR el AC. ÚRICO 

1.  Beber 1,5 l de agua al día, preferiblemente bicarbonatada y baja en residuos (Solán de Cabras o Bezoya)
2.    Moderar el consumo de tomate
3.    Moderar el consumo de café

ALIMENTOS A EVITAR

·       Hojas verdes (espinacas, acelgas, canónigos)
·       Espárragos
·       Carnes rojas y/o de caza (cordero, caballo, ternera, codorniz, jabalí)
·       Vísceras
·       Moluscos y mariscos
·       Alcohol
·       Zumos ácidos
·       Bebidas con gas y azucaradas
·       Alimentos ahumados, en conserva (vidrio o lata)

A la gota se le conocía como la “enfermedad de los reyes” ya que solían padecerla aquellos que comían cantidades significativas de carnes rojas y mariscos. 
Os hemos preparado una dieta de “plebeyos”, que seguro os ayudará a rebajar vuestros niveles de ácido úrico. Confiamos en que os guste.

DIETA AC. ÚRICO

DESAYUNO:
Fruta (melón, sandía, manzana, plátano, mango, papaya) entera, triturada o batida, sola o batida con leche desnatada o mezclada con yogur desnatado y 3 nueces. Té o infusión al gusto.

ALMUERZO:
Tostadas de pan de panadería (50gr) con una cuchara de aceite de oliva y queso fresco.

COMIDAS:
LUNES: Crema de calabacín, sin nata, quesito o patata y pescado azul (mero, atún, salmón, bacalao) a la plancha.

MARTES: Lentejas con verduras: tomate, cebolla, pimiento, zanahoria.

MIERCOLES: Menestra de verduras, rehogada con jamón.

JUEVES: Pasta integral con verduras o Ensalada de pasta, sin hoja verde. 

VIERNES: Escalibada (pimiento y berenjena asados) con bacalao al horno o al vapor.

SABADO: Verduras de temporada plancha y hamburguesa de pollo.

DOMINGO: Paella de verduras.

MERIENDA: 
Yogur desnatado y/o gelatinas sin azúcar.

CENAS:
LUNES: Brocheta de pollo con hortalizas de temporada (champiñón, cebolla, pimiento).

MARTES: Revuelto de setas, champiñones y ajetes.

MIERCOLES: Alcachofas y sepia plancha con ajo y perejil.

JUEVES: Ensalada de pepino y zanahoria y quesos variados: fresco, tierno, gruyere.

VIERNES: Puré de verduras con lomo de cinta.

SABADO: Judías verdes rehogadas con ajo y pescado blanco a la plancha o al vapor.

DOMINGO: Brócoli al vapor con fiambre de pavo.

Esperamos que estos consejos os hayan sido útiles y que hayáis disfrutado de la dieta.
Y recuerda: